Коррекция окончена. Когда и как снимают брекет–систему?

«Сколько носят брекеты?» — этот вопрос обязательно задают пациенты, впервые пришедшие на консультацию в ортодонт–центр. Их интерес понятен: когда заранее известен срок лечения брекетами, гораздо легче ждать заветной даты и проще смириться с накладываемыми ограничениями. Но даже после полной диагностики врач назовет не точный, а лишь ориентировочный срок коррекции. Все, в конечном итоге, будет зависеть от самодисциплины и способности пациента точно выполнять рекомендации стоматолога.

Как ортодонт определяет, что долгожданный момент настал? Так как зубочелюстная система каждого пациента уникальна, создать некий инструмент, который определит степень «ровности» зубного ряда, невозможно. Врач оценивает результат лечения на глаз:

• сначала рассматривает зубной ряд с близкого расстояния, чтобы детально проанализировать все изменения;
• затем оценивает полученный эффект издалека, обращая внимание на эстетику улыбки и в целом на гармонию лица.

Если достигнутый результат полностью удовлетворит специалиста, он поинтересуется мнением самого пациента, а в случае с подростком — и мнением его родителей. Если обе стороны будут удовлетворены степенью совершенства улыбки, лечение переходит в следующую фазу — снятие брекетов.

Бояться этого не стоит. Если речь идет о самолигирующих брекетах, долгожданная процедура длится не более 8–10 минут, лигатурные снимают чуть больше. В целом процесс проходит безболезненно, но, в зависимости от чувствительности зубов, может сопровождаться ощущением щекотки или легкого дискомфорта. Особенно чувствительны к оказываемому давлению бывают нижние фронтальные зубы. Но уставшие от брекетов пациенты воспринимают этот день как праздник и даже не обращают внимания на незначительные побочные эффекты.

1. Одни врачи на лигатурных брекетах предварительно снимают эластики или раскручивают длинную металлическую лигатуру, а затем извлекают освобожденную ортодонтическую дугу. Другие поочередно удаляют брекеты вместе с лигатурами и дугой.
2. Снимают систему при помощи ортодонтических щипцов с активными частями особой формы. Они накладываются на верхнее и нижнее крылья брекета и слегка сжимаются. Деформирующееся под давлением основание легко отклеивается, не повреждая эмаль, на которой остается слой композитного ортодонтического клея.
3. С помощью шлифовки поверхность зубов приводится в первоначальный вид. Чтобы после снятия брекетов на эмали не осталось следов от бормашины, врач должен использовать насадку с мелкой насечкой и работать очень аккуратно.

Когда система и композит удалены, почти все «освобожденные» пациенты в первое время испытывают непривычное, но быстро проходящее ощущение.

Картина, открывающаяся после снятия скоб, не всегда выглядит так радужно, как хотелось бы пациенту. Когда на зубах долго стоят брекеты, закрытые ими участки зубной поверхности сохраняют свой оттенок, а окружающая эмаль может изменить цвет. Насколько заметной будет разница? Это зависит нескольких факторов:

• от индивидуальных особенностей организма;
• от количества выкуриваемых сигарет и частоты употребления пищи и напитков с красителями;
• от качества выполнения гигиенических процедур в ходе лечения.

Так как прикус после брекетов уже стал идеальным, каждому хочется поскорее избавиться от неприятного контраста. Но профессиональное отбеливание зубов проводить в этот момент нельзя. Эмаль под брекетами должна восстановиться и укрепиться, иначе действие химических препаратов окажется для нее разрушительным. А вот чистку зубов AirFlow врач может посоветовать: щадящее воздействие воды, смешанной с абразивом, удалит зубной налет и осветлит потемневшие участки.

Освобожденные от давления дуги зубы будут стараться вернуться в исходное положение. Скорость этого процесса индивидуальна, но он является естественным для каждого организма. Поэтому достигнутое правильное положение нужно закрепить специально изготовленной капой или ретейнером. Этот период лечения называют ретенционным.

Выбор ретейнера и продолжительность ретенционного периода зависят от сложности изначальной аномалии и способности пациента к самодисциплине. Если пренебречь ретенцией, выровненные зубы очень быстро разъедутся, нивелировав результат продолжительного лечения.